مالتشخيص

سونا بلا أطفال دخيل عينك !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
بعدين هي إيدين طفل يلي بالصورة ولا واحد عمرو شي ألف سنة......كخكخكخكخكخكخ

ما بعرف هالمسكين عندو مشكلة بالتوية الدموية مثلا

few questions : is there any fever ????? this is so important .... Also in family history is there any psoriasis history in the family ???? Please

الاطفال عندي ياها هواي ليش ما شفت كيف طعلتها بمعدل

يعني عندو مشكلة بالدم بس مو نقص تروية بالذات يعني شوي مو كتير قربتي

خلص وعد اذا ما حدا عرف او ماجاب تشخيص قريب للحالة منسهل المواضيع بالدورات القادمة قصدي راح حط وسائل مساعدة

عفوا" دكتور جوني الظاهر علقنا سوا من هيك ما علقت على تعليقك الاسئلة مهمة لا يوجد حرارة ولا يوجد قصة عائلية للصدف

هلأ هالصورة السريرية منصادفها بعدة امراض عند الاطفال وفي بعض الامراض الاستقلابية

بس ضخامة الكبد والطحال واصابة اليد والقدم معا" وعمر الطفل لشو بتوحي؟؟؟؟؟؟

ما بعرف ابيضاض لمفاوي حاد مثلا

لما كان في جرثومة بآخر المقرر ما رح امكش اسمها والسما زرقا لطالع الحالة اذا كانت الجرثومة تبعوت اليد والقدم قليلي اسمها واذا ابيضاض ريحتيني

بظن لهالسبب سأل الدكتور جوني عن الحرارة لانه معروف ابيضاض اللمفاوي الحاد عند الاطفال بسبب ارتفاع حرارة وآلام عظمية في نقطة مهمة انه المظاهر السريرية هون قصدي اللي موجودة بالصورة اذا كانت ناجمة عن الابيضاض فهيي ليست عن المرض ذات نفسه وانما عن المعالجة الدوائية بمضادات السرطان والتعرض للاشعة اما في المرض المطلوب في كاختلاط للمرض

وبظن سأل عن هالسؤال من شان التهاب المفاصل نظير الرثوي اللي ممكن نشوفه عند الاطفال

خلص لا تحلفي يمكن قصدك السالمونيلا اللي بتسبب ذات العظم والنقي بس كمان ما هدا الجواب

بالمرض المطلوب بصير احتشاءات عظمية متل ما شفتي الطفل عمره اقل من ست السنين يعني لسا ما صار النقي أصفر من شان هيك حكيت عن الاحتشاءات العظمية ومعك حق يصعب تفريقها عن نوبات الالم العظمي اللي بتصير في ذات العظم والنقي

Any history of sickle cell disease within the family ?????? this is so imprtant

بالزبط د. جوني هدا المقصود من كل المرض الصورة اللي شفناها هيي متلازمة اليد والقدم الناجمة عن وجود فقر الدم المنجلي عند الطفل

هلأ تقصدت أعرض الموضوع بهالطريقة مع انه بعرف هي الصورة السريرية منشوفها بعدة أمراض بس من خلال الاجوبة والاسئلة اللي انطرحت تم الاستنتاج

لي عودة للموضوع بظن لسا اله تكملة طويلة

ممتاز .. بانتظار القادم

شكرا سونا
بانتظار بقية النقاش

د. عبودي وشبلوط شكرا" للمرور

الاصابة ناجمة عن فقر الدم المنجلي

وهو مرض وراثي ناجم عن الخضاب الشاذ s حيث يحل حمض الفالين مكان الغلوتامين في الموقع رقم 6 من السلسلة بيتا

الاعراض المبكرة هي الشحوب الذي يظهر تقريبا" في عمر ستة أشهر بالفحص السريرية ضخامة كبد وطحال في هذه المرحلة

الاعراض مشابهة للتلاسيميا الكبرى والابيضاض اللمفاوي الحاد وغيرها من فاقات الدم والتمييز مخبريا"

ما يميز فقر الدم المنجلي ان ضخامة الطحال تتراجع مع تقدم العمر بينما في التلاسيميا لا تتراجع

ما هي الاختلاطات الاخرى اللي ممكن نشوفها في الاصابة بفقر الدم المنجلي ؟؟؟؟؟؟

تسلم ايديكي سونا و الله يعطيكي العافية عن جد ذكرتينا بكتير معلومات من السنة الماضية

-اللاطحالية
-النعوظ المؤلم <القسوح> ..هاد سؤال دورة بيتكرر باشكال مختلفة بالجراحة البولية
-انسداد شرياني باي مكان<قد يكون بالدماغ فيسبب حادث وعائي دماغي, او بالقلب او بالرئة....>

طيب انا لح أسأل شو العلاج

سلاااااااام

أهلا كاندي نور الموضوع

يضمر الطحال بسبب الاحتشاءات المتتالية وبالنهاية يحصل استئصال ذاتي للطحال ويكون الطفل في حالة مؤهبة للاصابة بالانتانات المتكررة بسبب عطالة الطحال المناعية

قبل ضمور الطحال يحدث لدى الطفل المصاب بنوب التمنجل حادثة الاحتباس الطحالي حيث لا تستطيع الكريات الحمر الخروج وتتمنجل بكميات كبيرة ويتضخم الطحال ويصبح مؤلما" في هذه الحال ينخفض الخضاب لادنى الدرجات ويدخل الطفل بصدمة فيجب نقل الدم مباشرة

priapism :تسبب الم مستمر للطفل لما يتعرض له من صمامات في القسم الاسفنجي من القضيب قد تحل المشكلة بنقل الدم ورفع الخضاب او تحتاج الى عمل جراحي

بسبب نوب التمنجل يحدث انسداد في الشرايين السباتية الداخلية ومتل مو ظاهر بالصورة وايضا" يتم تجنبها بنقل الدم ورفع الخضاب

بقي عنا نوبات التمنجل والالم العظمية بسبب الاحتشاءات المتكررة شفنا تأثيرها على عظام اليد والقدم واكتر شي يظهر تأثيرها على المفاصل من خلال تآكل بالسطوح المفصلية

وجماعة العينية بكون اخدو انواع انفصال الشبكية كمان نوب التمنجل تقود الى انفصال شبكية من خلال تكوين أنسجة ليفية تشد الشبكية محدثة فيها ثقوب

مشكور شبلوط

بترك العلاج لسحوبة او لكاندي يساعدونا فيه

-----