زراعة الرأس البشري ...الى اين؟

كثيراً ما نسمع عن زراعة الأعضاء التي تجرى بتقنيات عالية وبنتائج مرضية تماماً, ولكن هل بالفعل يوجد ما يسمى زراعة الرأس؟

هذا السؤال تمّ طرحه من قبل الكثيرين، وللإجابة عليه أرجو منكم الاطلاع على السطور الآتية والتي تتضمن مجموعة مما قاله بعض الأساتذة الجراحين، وبعض ما نشرته الصحف والمجلات العالمية عن هذا الموضوع, لكنني ارتأيت أن أحوّله إلى فقرات مفصلة.

:

زراعة الرأس: هي عملية جراحية يتم فيها استخدام رأس شخص يسمى (متبرّع) ليتم زرعه على جسد شخص آخر يسمى (آخذ), حيث يكون المتبرع ميتاً دماغياً, مع التأكد من سلامة جميع أعضائه.

في أوائل عام 1908 قام الطبيب Charles C. Guthrie (مختص بعلم الفيزيولوجيا والأدوية) بزراعة رأس كلب من النوع المختلط الصغير على رقبة كلب آخر من النوع الكبير مع بقاء رأس الكلب الكبير متصلاً بجذعه.

كذلك في الخمسينات, قام Vladimir p. Demikhov (عالم روسي) بزرع الجزء العلوي من جسم كلب من النوع الصغير المختلط (متضمناً الأطراف العلوية) إلى رقبة كلب من نوع آخر وبحجم أكبر من خلال وصل الأوعية الرقبية بين الكلبين. وعلى الأقل كان أحد هذه الكلاب والتي سميت (كلاب ذات الرأسين) عاش لمدة 29 يوماً. ولابد من ذكر أسطورة Frankenstein والتي تقول:

an entire human being is constructed by sewing various body parts together
إن الكائن البشري الكامل ناشئ عن خياطة أجزاء الجسم المختلفة مع بعضها

وجميع البحوث العلمية التي تلت العمليات السابقة كانت تعرض هذه الأسطورة على أنها المرجع التاريخي لهذه الإجراءات.

في الحقيقة لم يتم البدء بالتفكير جدياً بزراعة الرأس لدى الإنسان حتى عام 1970, ففي هذا العام قام البروفيسور ROBERT J. WHLTE مع زملائه بإجراء زراعة لرأس حيوان ثديي (قرد ريزوس) على جسد حيوان ثديي آخر (قرد آخر) والذي تم استئصال رأسه قبلاً.

أحدث هذا العمل الجراحي ضجة كبيرة في الأوساط العالمية وفي جميع المجالات, فلقد بدأ البروفيسور ROBERT J. WHITE بالتفكير بزراعة الرأس لدى الإنسان بعد أن أثبت أنه يستطيع إجراء العمل الجراحي ذاته على الحيوانات الأخرى بنسبة نجاح كبيرة.

لقد أوضح ذلك البروفيسور J.WHITE ROBERT من خلال الخطوات الآتية:

1)-يجب نقل كلا المريضين إلى غرف عمليات مصممة خصيصاً لإجراء عملية زراعة الرأس.

2(- حضور فريقين من الجراحين والممرضات والتقنين المدربين خصيصاً لهذه العملية, لأن إجراء العملية سيتم لكلا المريضين بنفس الوقت.

3)- سيحتاج كلا المريضين أجهزة مراقبة خاصة يتم من خلالها مراقبة نشاطات الدماغ والجسم, متضمناً الموجات الدماغية ومراقبة الدم والقلب.

4)- يشمل الجرح كامل الرقبة مع قطع جراحي لكل الأنسجة في الرقبة (الجلد والعضلات). حيث يبقى كل من الشرايين والأوردة والنخاع الشوكي مرتبطاً.

5)- يتم إزالة الفقرات العظمية في مستويات عدة والعمل على تجريد النخاع الشوكي من الغطاء العظمي الذي يحيط به من الأمام والخلف, وإظهار النخاع الشوكي والسحايا بشكل كامل يتم وضع صفائح معدنية تثبت على الفقرات العظمية المتبقية لكلا الطرفين وهي تستخدم لتثبيت العمود الفقري بعد الانتهاء من زراعة الرأس.

6)- العمل الجراحي على الأوعية الدموية هو الجزء الأخطر من العملية، فالدماغ لا يمكن أن يبقى حياً إلا لفترة قصيرة جداً دون دم يجري, لذلك يتم استخدام قثاطر من النوع Loop (عروة ) التي تكون مغطاة داخلياً بالهيبارين لمنع التخثر ويتم وصلها بكل وعاء دموي لدى المريض وذلك لجعل النقل الدموي ممكناً بعد زرع رأس المتبرع.

7)- بعد إجراء نقل الأوعية الدموية والذي هو الجزء الأهم من العملية, يتم استخدام جهاز تم تصنيعه خصيصاً لهذه العملية. فهذا الجهاز يدعم الدماغ دموياً أو يستطيع تبريد الدماغ لدرجة تصل درجة سيليسيوس, وهذا يحمي الدماغ من التلف لمدة ساعة كاملة في حالة فشل إعادة الدوران الدموي لهذا الدماغ.

8)- يتم وصل القثاطر LOOP من رأس المريض المعطي (المتبرع) إلى رأس المريض الآخذ, وبالتالي يقوم جسد المريض المتبرع بتزويد دماغ الاخذ بالدم. يتم قطع كلا النخاعين الشوكيين في هذه المرحلة ووضع رأس الاخذ على جسم المتبرع وعندها يقوم الرأس باستخدام الجسم كمصدر لنقل الدم.

9)- يتم وصل العمودين الفقريين ببعضهما من خلال الصفائح المعدنية السابقة الوضع. ويتم إزالة القثاطر LOOP بشكل فردي واحداً تلو الأخر ليتم خياطة كل وعاء من جديد. عند الضرورة يمكن أن يتم استخدام الجهاز الخاص بالدوران الدموي الخارجي أو التبريد للدماغ أثناء إجراء ربط الأوعية الدموية.

10)- تتم خياطة جميع الأنسجة الرقبية مع بعضها متضمنة الجلد. يتم أخذ المريض برأس الآخذ وجسد المتبرع إلى وحدة العناية المشددة. هناك أهمية كبيرة للخوف من رفض الأنسجة, والإنتانات، والتروية الدموية. يتم استخدام أدوية خاصة لهذا المريض وسيحتاج بشكل مستمر للدعم التنفسي والتغذية الصناعية.

11)- عند عودة الوعي يتوقع أن يعود الدماغ للعمل بشكل طبيعي.فهم قادرون على الشم والتذوق والرؤية والسمع والتفكير وذاكرتهم تبقى طبيعية, لكنهم قد يحتاجون لمعدات خاصة للتكلم.

قام البروفيسور ROBERT J. WHITE بذكر ذلك من خلال العديد من اللقاءات والمقالات والبحوث التي نشرها، فقد كان تماماً على الأشخاص المصابين بالشلل الرباعي Quadriplegia. فهم لا يعانون فقط من فقدانهم للحركة بشكل كامل، بل هم يصابون بقصور في أعضائهم الداخلية مع مرور الوقت, واحداً تلو الآخر, إلى الوصول على الوفاة.

الفائدة التي يرغب البروفيسور بتحقيقها هي ليست إعادة الحركة الكاملة لهؤلاء الأشخاص (فلقد ذكرنا أننا سنقطع الحبل الشوكي لكلا المريضين في الإجراء الجراحي سابق الذكر ), وإنما هو إعطاؤهم فرصة للحياة لفترات أطول.

عمل البروفيسور ROBERT J. WHITE على البحث على شخص من الممكن أن يستفيد منه في إجراء مثل هذه الجراحة عليه, وبالفعل وجد Craig Vetovitz وهو سائق دراجة ومهندس كيميائي تعرض لكسر رقبته منذ 25 عاماً عندما كان عمره 19 عاماً. لا يمكن اعتبار Craig Vetovitz أنه مصاب بشلل رباعي فهو قادر على القيام ببعض الحركات في يديه وكذلك يستطيع الوقوف باستخدام المساعدة. لكنه يخشى أنه سيموت نتيجة لقصور الأعضاء الذي بدأ عنده.

نقل عن المجلة الطبية الحديثة

__________________________

Go EasT Go WesT ,,, Cheguevara Is The BesT