علاج الخناق الصدري
. في البداية اشكر سندريلا على موضوعها ( ازمة قلبية )
. ولان هذا من اختصاصي دعوني اطرح لكم بعض الفكر البسيطة
1) ان السبب في الالم ( الخنافية ) الذبحة الصدرية هو عدم كفاية الاكسجين الواصل الى الدوران الاكليلي نسبة الى حاجة العضلة القلبية من الاكسجين
.. نصحح هذا الخلل ... بطرقتين بسيطيتن ( زيادة ايصال الاكسجين ) ...( انقاص الحاجة للاكسجين )
2) ان الذبحة الصدرية ..... تقسم الى ثلاث :
1) الذبحة الكلاسيكية الجهدية ...... المترافق مع لويحات عصيدية تسد بشكل جزئي واحد او اكثر من الشرايين الاكليلية
2) ذبحة الراحة ( خناق برنزميتال ) ... تشنج عكوس في اللاوعية الالكليلية ... يمكن ان يحدث في اي وقت وحتى خلال النوم ويمكن لهذاىالخناق ان يتفاقم الى خناق غير مستقر
3) الذبحة الغير مستقرة .... ( الخناق المتصاعد ) ... يتميز بازدياد توتر وشدة الهجمات الناجم عن اجتماع اللويحة العصيدية وتكدس الصفيحات في منطقة اللويحات المتمزقة والتشنج الوعائي ........ ويعتقد انه يسبق مباشرة احتشاء العضلة القلبية فيعالج مباشرة كحالة اسعافية
3) اما من الجانب العلاجي فهناك ثلاث زمر ..... ( النترات ) ( حاصرات الكالسيوم ) ( حاصرات بيتا )
المجموعات الثلاثة تخفض الحاجة للاكسجين
( النترات) ( حاصرات الكالسيوم ) ......... تزيد من ايصال الاكسجين عبر انقاص التشنج الوعائي الا ان هذا يحدث فقط في خناق الراحة
الزمرة الاولى ( النترات او النتروغلسرين واشكاله المختلفة )
1) اميل نتريت ( سائل طيار يستخدم انشاقا ) فترة بدء التاثير ( 2-5) دقائق
2) نتروغلسرين تحت اللسان تحت اللسان فترة التاثير 10 - 30 دقيقة ...... يمكن الاستعاضة عنه بالـ ( ايزوسوربيد دي نترات )
3) نتروغلسرين عن طريق الفم او يطيء فترة التاثير ( 4-8) ساعات
4) نتروغلسرين لصاقات مديدة ( جلدية ) ( 8-10) ساعات غالبا ماتستعمل ليلا اثناء النوم
الزمرة الثانية ( حاصرات قنوات الكالسيوم ) ( نفيديبين , دلتيازيم ) ....... عندما تعطى فمويا لها تاثير لمدة ( 3-4) ساعات .. تستعمل كمعالجة وقائية
__________________________
من صارع الحق صرعه
- سـجل دخولك أو اشـترك الآن للمشـاركة في التعلـيق
- قرأت 133 مرة
عنجد
__________________________مشكور أخي الموضوع على قصرو (النافع ) حلو ومفيد
هيك صار عنا تسلسل منطقي فيما يخص قضية الذبحة الصدرية ومن له علاقة بفتح سيرتها وهو كالتالي:
سندريلانوف_ شبلوط _ عنجد (المميز )
تحياتي لكم جميعا
ستورم
عنجد مشكور ...
__________________________ENGLAND 4 EVER
MAN UTD 4EVER
لا تأسفن على غدر الزمان لطالما .. رقصت ع جثث الأسود كــلاب
لا تحسبن بغدرها تعلو على اسيادها .. والأسد اسد وال
يعطيك العافية
بس في خطأ مطبعي عالغالب :
لمجموعات الثلاثة تخفض الحاجة للاكسجين
يمكن قصدك بس المجموعة الثالثة تخفض الحاجة للأوكسجين .
و ضمن فئة النترات عنا كمان النتروبروسيد
شكرا عنجد .
__________________________عنجد عنجد شكرا عنجد علموضوع
والله يعطيك العافية
قيد القراءة
__________________________ولو خيرت في وطن
لقلت هواك أوطاني
ولو أنساك ياعمري
حنايا القلب .. تنساني
اذا ماضعت في درب..
ففي عينيك عنواني
شكرا 3njad
__________________________عليه توكلت وهو رب العرش العظيم
يعطيك العافية
بس في خطأ مطبعي عالغالب :
لمجموعات الثلاثة تخفض الحاجة للاكسجين
يمكن قصدك بس المجموعة الثالثة تخفض الحاجة للأوكسجين .
.
شكرا يا احلى دكتور بس للتاكيد انو المجموعات الثلاث تخفض الحاجة للاكسجين
__________________________من صارع الحق صرعه
Ischemic heart disease IHD is one of everyday's cases, when practicing a public hospital you will probably come across five to ten cases % of IHD.
good choice.
Remember, IHD treatment is all about the following:
Opening the occluded artery "initially by nitro and then by cardiac catheter".
Slowing the heart rate and controlling the blood pressure "to reduce the after load", this is achieved with cardiac potent b-blocker "metoprolol".
Increasing the O2 flow in the blood stream "by using O2".
Pain control is not a choice as many may think, even if the patient is tolerating the pain of angina, you have to make the pain as close to zero as possible, because pain increases the heart rate and the last thing you need in IHD patient is high heart rate !
Anti-coagulant therapy with aspirin and non-fragmented or fragmented heparin "enoxaparin" is given to stop the formation of the clot.
Here's a question, in IHD: why do we use aspirin and heparin, but we don’t use warfarin?
__________________________be the change you want to see in the world...
why do we use aspirin and heparin, but we don’t use warfarin
لان الوارفارين يحتاج الى وقت اطول للوصول الى الفعالية العظمى
__________________________عليه توكلت وهو رب العرش العظيم
عنجد
مشكور أخي الموضوع على قصرو (النافع ) حلو ومفيد
وثانكس ل انترنال ع الاضافة
__________________________أيها المارون بين الكلمات العابرةكدسوا أوهامكم في حفرة مهجورة
وانصرفوا ....فلنا في أرضنا ما نعمل ولنا الماضي هنا ولنا صوت الحياة الأول ولنا الحاضر، والحاضر ، والمستقبل ولنا الدنيا هنا... والآخرة
فاخرجوا من أرضنا من برنا.. من بحرنا من قمحنا.. من ملحنا..
شكرا على المرور شباب
باين هي المواضيع يعني في لها حماسة
__________________________من صارع الحق صرعه
باين هي المواضيع يعني في لها حماسة
دخيل عينك ... هادا الحكي .. كترلنا منهم لكن
..
بس بدي منك أخي الغالي 3njad ...شغلة صغيرة .. في مثل هكذا مواضيع والتي يذكر بها بعض الامور التي نعبر عنها بأرقام أن تذكر المصدر الذي عدت له في كلامك .. وسأكون من الشاكرين لكَ دائماً
ماشاء الله عليكم كلكم .... ألف شكر الك مرة تانية
(( آسف لتأخري بس آآآآآخ من الإجازات شو بتساوي بالواحد .. بتكسر عليه شغل بلاوي ))
BK