الكزاز .. تشخيص و معالجة

بجوز كتار منكم بيعرفوا شو هوي مرض الكزاز
..
شو أعراضو ؟؟ و شو العلاج ؟؟
بكل بساطة مرض الكزاز هو مرض إنتاني خطير العواقب ينتج عن تلوث الجروح بالجراثيم
من أين يأتي خطر هذا الجرثوم ؟؟
من إنتاجه سموم شديدة الخطر على الجملة العصبية ، حيث تستقر في نقاط التقاء النهايات العصبية و بخاصة ما ينتهي بالعضلات منها . و نتيجة ذلك حدوث نوبات التشنج التي تبدأ بشكل تدريجي و بطيء تتحول تدريجيا مع تفاقم الحالة إلى نوبات مستقرة قد تنتهي بالوفاة نتيجة توقف التنفس ..
فترة الحضانة بعد التعرض للإصابة هي من يوم إلى سبعة أيام
هلق كيف بدنا نعرف أنو هالمريض معو كزاز ؟؟؟؟
منلاحظ ظهور الأعراض التالية :
- سوء بالحالة العامة ( صداع – دوار – فقد شهية – تعرق مع ترفع حروري )
- يبدو الجرح محتقنا و مظهره متسخا
- تشنج الطرف المصاب تدريجيا و يتبع ذلك باقي أنحاء الجسم
و مع تقدم الإصابة تظهر الأعراض التالية :
- الضزر ( تشنج عضلات الفكين ) حيث يصعب على المريض البلع و التنفس حتى الكلام
- السحنة الساردونية ( تشنج عضلات الوجه ) فيبدو وجه المريض ضاحكا ضحكة مصطنعة مشر الأسنان
- تشنج عضلات الجذع و النقرة و تقوسها
و حين يتعرض المريض إلى مثيرات خارجية ( ضوء – ضجيج .. ) يصاب بتشنجات معممة ترافقها نوبات ازرقاق معتم ناتج عن صعوبة بالتنفس مما يعرض المريض إلى الموت نتيجة الاختناق
كيف منعالج هالحالة الخطيرة ؟؟؟
طيب ليه مو من الأول منحاول نتبع علاج وقائي لحتى ما نوصل لهالمراحل المتقدمة ؟؟
يعني مثلا :
- تنضير الجروح و خياطتها بشكل عقيم
- إعطاء المصل المضاد للكزاز
- إعطاء جرعة من سموم الكزاز المخففة للحصول على تمنيع فعال ( ما يسمى بلقاح الكزاز )
هلق بأسوأ الأحول ما لحقنا المريض و صار اللي صار .. شو منتصرف ؟؟؟
- أول شي نقل المريض إلى مشفى تخصصي
- إعطاء مصل مضاد للكزاز بكميات تتراوح بين 100-200 ألف وحدة عن طريق السيروم السكري خلال 6 ساعات
- إعطاء مضاد حيوي ( بنسللين عن طريق وريدي )
- إيقاف التشنجات بإعطاء جرعة فاليوم وريديا أو إجراء التخدير العام في الحالات الشديدة
- تنضير الجرح و غسله بماء أكسجين
- تغذية المريض ( سيروم سكري ) و إعطاء مخفضات حرارة
و بالأخير بدي قلكم شغلة أنو رغم كل الإجراءات قد تتفاقم حالة المريض و تحدث الوفاة ....
و هيك منكون ألمينا بالحالة تقريبا .. انشالله تكونوا استفدتوا..
تحيـــــــاتي ....
__________________________
علمت قلبي عالحكي .... نسيتني كيف البكي ....
- سـجل دخولك أو اشـترك الآن للمشـاركة في التعلـيق
- قرأت 242 مرة






يعطيكي العافية Night star
لحمة كتير حلوة ومفيدة .. مشكورة
بس ولو بدي اتسائل عليكي .. شو يعني "وحدة" في القياس .. لما انتي قلتي كمية المصل المطلوبة هي 100 إلى 200 ألف وحدة
يعطيكي العافية نايت ستار ..
__________________________بالفعل .. موضوع الكزاز مهم و خطير خاصة ازا أخدنا بعين الاعتبار الظروف العقيمة التي تتم بها خياطة الجروح في مشافينا ..
بحب ضيف إنو الجرثوم المسؤول عن هالمرض هو المطثية الكزازية يلي بتشبه مضرب التنس تحت المجهر و هي ايجابية الغرام و لا هوائية على ما أذكر ..
و ازا اجانا ولد على قسم الاسعاف بجرح ملوث و هالولد داخل المدرسة ، و عمرو تحت ال12 ما منعطيه ( ابرة كزاز ) لأنو بكون ضمن فترة الامان و مغطى باللقاح يلي اخدو اول ما دخل المدرسة ..
أما بعد ذلك نعطي ( ابرة كزاز ) ..
مع التحييية
يعطيك العافية
__________________________موضوع حلو
ورح تاخدو الجرثومة المسببة للمرض وغيرها من الجراثيم مع الدكتورة هيام بشارة في السنة الثالثة
وأنصحكم بالإعتناء بهذه المادة جيدا لأنها مفيدة جدا وصعبة بنفس الوقت
سلامي لك....
تمام
أهلا و مية سهلا فيك ..
و الوحدة بقصد الوحدة الدولية بالقياس متل الــ مل أو الــ سم مكعب ..
مابعرف إذا وصلت الفكرة ...
د.عبودي
شكرا كتير عالإضافة اللي أغنت الموضوع ..
تحياتي.....
EmergencyRoom
__________________________الله يعافيك يارب ..
و مبروكة البشارة عالطب الأولى و التانية ..
سلااااام.......
يسلمو كتير..
موضوع هام و مرض سهل الحدوث و خطير..
يعطيك العافية و إلى الأمام دائما..
أحلى المواضيع العلمية و أحلى بلااااازمااااا..
تحيــــــاتي..
__________________________وطني الغالي.. أهواك... أحبك... أعشقك... فداك دمي... عشت رمزا ً للكرامة... للعزة... للصمود عنوانا تبجله صفحات التاريخ...
.
يسلمو
جاري القراءة
issamo
يعطيك عافية nightstar
ذكرتيني بمحاضرات الجراثيم......
سلااااااااام
__________________________ورد بين اعراض هالمرض "الضحكة السردونية" و رح ضيف صورة توضح هالحالة:
Risus sardonicus
Kayser, Medical Microbiology © 2005 Thieme
- إعطاء مصل مضاد للكزاز بكميات تتراوح بين 100-200 ألف وحدة عن طريق السيروم السكري خلال 6 ساعات
هذه الجرعة في حال كان المصل المستخدم مأخوذ من الحصان..اما المصل البشري (Human tetanus immunoglobulin) فيكفي 250 وحدة دولية
عليه توكلت وهو رب العرش العظيم
شي حلو شي حلو ....
أدييييييييييييبة بلازما برافو عليكي ... موضوع جميل ومفيد
وشكراً لشبلوط الغالي
BK
يعطيك العافية
__________________________بدي ضبف أنو
(هذه العصيات الكزازية اللاهوائية الإيجابية الغرام لا تنمو إلا إذا كان الجرح ملوث مما يؤدي لنمو الجراثيم الهوائية التي تستهلك الهواء مما يسمح بتتطور الأبواغ الكزازية إلى عصيات التي تفرز ال0neurotoxin
نايت ستار
__________________________أشكرك جزيل الشكر على الجهد المبذول
شبلوط طبعا يعطيك العافية على هالصورة الحلووة بقيمتها العلمية وليس بقيمتها الجمالية * ^
الحيدرة صراحة شغلة كبيرة هالملاحظة بالنسبة إلي وقريتها كذا مرة لحتى استوعبتها (حاكم استيعابي بطيء * ^)
المطثية الكزازية كان المحضر الأخير أو ما قبل الأخير في فحص العملي (ركزوا عليه ها * ^)
night star انا اسف على تأخري بالرد بس للضرورة احكام
موضوع حلو والله يوفقك يارب .......... شكرا اخوك 3njad
__________________________من صارع الحق صرعه
(هذه العصيات الكزازية اللاهوائية الإيجابية الغرام لا تنمو إلا إذا كان الجرح ملوث مما يؤدي لنمو الجراثيم الهوائية التي تستهلك الهواء مما يسمح بتتطور الأبواغ الكزازية إلى عصيات التي تفرز ال0neurotoxin
ملاحظة هامة بالفعل .. و لهذا يفضل عدم خياطة الجرح إن لم نتمكن من تطهيره بشكل فعال ..( ما بعرف ازا كمان لهالسبب ما منخيط جروح المقصد الثاني .. )
__________________________شكراً نايت ستار على المعلومات..... يعطيك العافية
ولله يبعد عنا وعن الجميع هيك أمراض
يسلمن نايت ستار
__________________________موضوع حلو ومفيد
يسلمو أديبة بلازما
طر إلى الله بجناحين .. من حب له .. وثقة به ..
شكرا للجميع عالمرور
و الشكر الكبير لمن أغنى الموضوع بهالإضافات الرائعة
__________________________لأني كتييييير استفدت من معلوماتكم أخواتي ..
شكرا نايت ستار عالموضوع الحلو وبحبنوهانو
كثر من 800000 طفل يموتون سنوياً في أيامهم الأولي .

__________________________أعراضه :
يمتنع الطفل المصاب عن الرضاعة نتيجة تشنج عضلات الفك ويظهر عليه الغضب لتشنج عضلات الوجه ويضاف بتشنجات جسمية عند اللمس والإضاءة والضوضاء نتيجة السم الذي تفرزه البكتريا المسببة للمرض .
مضاعفات المرض :
(1) تقلص عضلات الجهاز التنفسي وقد يؤدي إلى إغلاق الممرات الهوائية وقد يشعر المريض باختناق .
(2) احتباس البول .
(3) إمساك .
(4) هبوط القلب والتنفس .
وللوقاية برجع بأكد
(1) التطعيم الأساسي للأطفال في السنة الأولي من العمر ويعطي ابتداء من الشهر الثالث على ثلاث جرعات من خلال التطعيم الثلاثي الذي يحمي الطفل من ثلاث أمراض ( الدفتريا ــ السعال الديكى ــ الكزاز ) ثم يؤخذ جرعة أخرى عند دخوله المدرسة .
(2) الاهتمام بتطعيم السيدات خلال فترة الإنجاب والحوامل بلقيح الكزاز لمنع حدوث الكزاز الوليدي .
(3) التركيز على أن تتم الولادة وقطع الحبل السري والضماد بأدوات معقمة
وشكرا لكل مين ضاف من معلوماتو لانو عنجد استفدت
ولو خيرت في وطن
لقلت هواك أوطاني
ولو أنساك ياعمري
حنايا القلب .. تنساني
اذا ماضعت في درب..
ففي عينيك عنواني
(1) التطعيم الأساسي للأطفال في السنة الأولي من العمر ويعطي ابتداء من الشهر الثالث على ثلاث جرعات من خلال التطعيم الثلاثي الذي يحمي الطفل من ثلاث أمراض ( الدفتريا ــ السعال الديكى ــ الكزاز ) ثم يؤخذ جرعة أخرى عند دخوله المدرسة
على حسب ما اذكره ان لقاح السعال الديكي لا يمكن اعطاؤه بعد سن معين(اظن 3 سنوات) لتجنب المضاعفات الخطيرة(مضاعفات على الجملة العصبية)
__________________________عليه توكلت وهو رب العرش العظيم
على حسب ما اذكره ان لقاح السعال الديكي لا يمكن اعطاؤه بعد سن معين(اظن 3 سنوات) لتجنب المضاعفات الخطيرة(مضاعفات على الجملة العصبية)
بالاذن منك دكتور..

__________________________تصحيحا للمعلومات و بعد العودة لمحاضرة الدكتورة هيام تبين ما يلي:
لا يعطى لقاح السعال الديكي للبالغين لانه قد يسبب اعتلالا دماغيا اذا اعطي بعد عمر 6 سنوات بنسبة 1/40000
تصحيحا للمعلومات و بعد العودة لمحاضرة الدكتورة هيام تبين ما يلي:
لا يعطى لقاح السعال الديكي للبالغين لانه قد يسبب اعتلالا دماغيا اذا اعطي بعد عمر 6 سنوات بنسبة 1/40000
شكرا دكتورة على تصحيح المعلومة..عتبك على قلة المروّة ..قللت مروة وما رجعت للمحاضرة
يعني هو 3 سنين ما بعيدة كتير عن الـ6 سنين...كلياتها 3 سنين
شكرا مرة ثانية
__________________________عليه توكلت وهو رب العرش العظيم