مريض يعاني من ارتفاع في التوتر الشرياني(الحلقة الاولى)

أول سؤال جوابو يمكن حاصرات قنوات البوتاسيوم .. بس ماني متأكد ..

و تاني سؤال.. الجواب بكون المدرات التيازيدية

شكرا سونا .. حالة جميلة ..

أول سؤال حاصرات قنوات الكالسيوم
التاني التيازيدية

أول جواب حاصرات قنوات الكالسيوم..ومن فئة الديبينات....نيفيدبين-أميلودبين----

--أما تاني جواب أكيد مدرات القنوات الجامعة=التيازيدية=هيدرو كلور تيازيد بجرعة12.5ملغ....

...سونا..

بانتظار الحلقة التانية ..... شكرا سونا

يؤدي توسع الأوعية الدموية إلى التورم في الأطراف السفلى و إحمرار الوجه والصداع نتيجة تباطئ رجوع الدم من الأطراف إلى القلب وزيادة إنتشار الدم في الرأس
معناتها حاصرات قنوات الكالسيوم
والجواب التاني:
المدرات التيازيدية
شكرا سونا

ما بقا شي غير أنو أشكرك ع الحالة الحلوة

يسلم ايديك سونا

سلاااااااام

بس على فكرة ما كل الـCCB بينقصوا القلوصية القلبية ..فقط الـDiltiazem &Verapamil

لنستبعد الاجابات الخاطئة:

1-نستبعد مثبطات الانزيم المحول كون أهم تأثير جانبي هو السعال الجاف وهوط الضغط عند الجرعة الاولى

2- نستعد حاصرات بيتا كونه التأثير الجانبي لها اضطرابات وخلل تنظيم السكر وأيضا"اخفاء أعراض فرط نشاط الدرق مثل الرجفان بينما نلاحظ أنها تظهر أعراض وجود داء الصدف لدى المريض وتزيد من شدة الاعراض

3- حاصرات قنوات البوتاسيوم ليست مسؤولة عن الاحمرار ووذمة الكاحل كونها لا تستخدم الا

نادرا"في حالات ارتفاع الضغط وانما استخداماتها في معالجة اضطراب النظم

ما عدا مركب واحد هو الساتولول الذي يملك مماكبين الاول تفعيل حاصرات بيتا

والثاني كمضاد لاضطراب النظم

أما الاميودارون والكينيدين فهي مضادة لاضطراب النظم

فالجواب هو حاصرات قنوات الكالسيوم

منجي للشق الثاني من السؤال

نستبعد مدرات العروة لأن أهم تأثير جانبي هو احداث حصيات بولية عند المستعدين لذلك

كونها تطرح الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم

وبالتالي في حال وجود ركودة بولية هناك احتمال تشكل الحصيات فيما بعد الانابيب البولية

نستبعد السيرنولاكتون فهو من المدرات الحافظة للوتاسيوم يستخدم مع الفورزيميد في حال وجود تشمع للكبد

يعود ذلك بسبب أن الفوريزيميد يطرح الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم فيفيد في الحبن الناجم عن التشمع

ولكن قد نخسر الكثير من البوتاسيوم وباعتبار السبيرنولاكتون حافظ للبوتاسيوم

تحل القصة باعطاء يوم سبيرنولاكتون ويوم تاني الفوريزميد

الجواب هو المدرات التيازيدية

نستبعد مدرات مثبطات خميرة الكربونيك انهيدراز كونها مدرات ضعيفة ومن مثالها الاسيتوزولاميد

الذي يستخدم حاليا" في علاج الزرق لانه ينقص من التوتر في باطن العين

د.عبودي ونوار ومس فنكي وستار وشبلوط والرحيل ويحيى و ايمان ونور

شكرا" للمرور وشكرا" على الاجابات الصحيحة

قلت لمعظم خافضات الضغط

شكرا لك سونا على الشرح الوافي ..

انني انتظر الحلقة الثانية..

د.عبودي ونوار شكرا" للمرور مرة ثانية