تشنج القولون العصبي

18 ردود [آخر موضوع]
STAR 007
صورة STAR 007
سنة أولى اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة البعث
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ سنتان 25 أسبوعا
فريق العمل
انضم في: 2007/04/12

السلام عليكم
حبيت ارجع لجو بلازما لأني اشتقتلو
ورجعت بموضوع
هلق هو يمكن يكون منقول بس حبيت عرف اللي ما بيعرفوا عليه لأنو لامست هالحاة شخصياً
وبلا طول سيرة
القولون العصبي هو عبارة عن مرض مزمن غالباً ما يستمر مع الإنسان لفترات طويلة قد تمتد لسنوات عديدة، ويعتبر علاج التشنج في القولون العصبي والاضطرابات الوظيفية الأخرى في الجهاز الهضمي تحدياً مهماً لأطباء جهاز الهضم بصورة خاصة ولجميع الأطباء بصورة عامة.

أسباب التشنج في القولون

كما هو معروف في الماضي، يوجد هناك علاقة وطيدة بين الحالة النفسية وتشنج القولون العصبي، فقد لوحظ أن المرضى الذين يعانون من بعض الأمراض النفسية مثل الاكتئاب أو القلق المزمن يوجد عندهم القولون العصبي بنسبة تفوق نسبة وجود هذا المرض في الأشخاص الآخرين الذين لا يعانون من هذه الأمراض

وكما هو معروف أيضا، فإن تشنج القولون العصبي ينتج عن فرط في حساسية القولون الذي يؤدي إلى التشنج الشديد عند تعرض الإنسان لأي قدر من التنبيه المثير مثل الضغوط النفسية والبرد والدورة الشهرية عند النساء، أو أي تعاط للقهوة والمشروبات الغازية والأطعمة المنتجة للغازات مثل البقوليات بأنواعها.

وقد لوحظ حديثاً أن هناك احتمالا بتزايد الإصابة بتشنج القولون العصبي بعد الإصابة بالتهابات الأمعاء مثل حالات التسمم المعوي وغيرها من التهابات. حيث لوحظ حدوث تشنج في القولون العصبي بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الإصابات بالالتهابات المعوية، وقد لوحظ حديثاً أن وجود التقيؤ يوحي ببعض الحماية من الإصابة بتشنج القولون العصبي بعد الإصابة بالالتهاب المعوي وتظل هذه الملاحظة من دون تفسير علمي في هذا الوقت، كما وبينت بعض الدراسات حصول تشنج في القولون العصبي عند مجموعة من المرضى الذين كانوا يعانون من حالات إسهال شديدة.
ويمكننا أن نستنتج أن الإصابة بالالتهابات المعوية قد تعجل في الإصابة بتشنج القولون العصبي، وأنه من سوء الحظ لا يوجد في الوقت الحالي طريقة لمنع الإصابة بتشنج القولون في الأشخاص الذين أصيبوا بالتهابات معوية. هذا وقد أجريت مؤخراً محاولات لإثبات فوائد إعطاء جرعات من دواء البريدنسيون في علاج تشنج القولون العصبي بعد الإصابة بالالتهابات المعوية، ولكن هذه المحاولات لم تنتج.

ويوجد هناك أيضا رابط بين الدورة الشهرية عند النساء وتشنج القولون العصبي، وقد أفادت بعض النسوة اللاتي يعانين من تشنج القولون العصبي أن الأعراض تتفاقم أثناء الدورة الشهرية، وأثبتت البحوث الحديثة أنه من غير المرشح اعتبار التقلبات الهرمونية لوحدها أثناء الدورة الشهرية عاملاً أساسياً لشرح تفاقم أعراض تشنج القولون العصبي.

وأثبتت البحوث الحديثة أيضاً وجود علاقة وطيدة بين المادة الكيميائية المسماة السيروتونين وتشنج القولون العصبي، وتعتبر هذه الملاحظة المهمة جداً نقلة نوعية لتفهم هذا المرض الشائع جداً، وفهم طريقة معالجته، وتشكل علاقة تشنج القولون العصبي، ومادة السيروتونين ثورة في تفهم آلية حدوث هذا المرض، وهي محطة اهتمام جميع العلماء والباحثين في مجال هذا المرض في الأشهر والسنين القادمة.

أعراض تشنج القولون العصبي

أعراض تشنج القولون العصبي قد لا تكون موجودة عند جميع المرضى، ولكن قد يكون لدى بعضهم معظم هذه الأعراض فلكل مريض نمط معين من الأعراض تختلف من حيث الشدة والتكرر عن المرضى الآخرين.

ومن أهم هذه الأعراض

- آلام البطن: التي تكون في معظم الوقت في أسفل البطن، ولكن يمكن أن تكون موجودة أيضاً عند بعض المرضى في أي موضع من البطن.

- وجود انتفاخ وتطبل في البطن، وذلك بعد الطعام.

- وجود اضطراب في عملية التبرز (إمساك وإسهال) فأحياناً يخرج البراز على شكل قطع صغيرة جافة وأحياناً يكون البراز سائلاً يشبه الإسهال من وقت لآخر مع وجود عدم ارتياح بعد الخروج من الحمام، حيث يشعر المريض بأن الفضلات لم تخرج كلها من البطن.

- خروج مخاط أبيض مع البراز.

- الشعور في معظم الأحيان بالراحة بعد التبرز وخروج الغازات من البطن

وهناك أيضا عدة أعراض أخرى قد تصاحب تشنج القولون مثل:

- آلام في البطن أثناء التبول والشعور بالحصر.

- آلام شبيهة بوخز الإبر في عضلات الصدر والكتفين.

- الشعور بالتعب والإرهاق.

علاج تشنج القولون العصبي

يشكل علاج تشنج القولون العصبي تحدياً مهماً للأطباء، وقد أثبتت البحوث الحديثة أهمية دور النظام الغذائي مع وجود العقاقير الحديثة التي أثبتت فعاليتها في علاج المرض.

الحمية

إن تناول الطعام المناسب يؤدي إلى تخفيف أعراض تشنج القولون عند كثير من المرضى، وينصح المريض عادة بأن يسجل الأطعمة التي تسبب له الإزعاج أكثر من غيرها، ثم يناقش هذه القائمة مع طبيبه للاتفاق على حمية توفر له المواد الغذائية الضرورية، وتخفف من الأعراض المزعجة التي يعاني منها.
فعلى سبيل المثال نقص الألياف في الحمية يؤدي إلى تشنج القولون، وتعتبر الخضراوات والفواكه ورقائق الذرة وخبز النخالة (البر) من الأطعمة الغذائية الغنية بالألياف، وقد يضطر الطبيب في بعض الحالات إلى وصف بعض الأدوية الغنية بالألياف لتضاف إلى حمية المريض، حيث تعمل الألياف على إبقاء القولون متوسعاً بقدر بسيط لمنع حدوث التشنجات وتفاقمها.
إضافة إلى ذلك تعمل الألياف على تنظيم عادة التبرز عند المريض مقللة من الإسهال ومانعة من الإمساك.

وعلى المريض الذي يبدأ بحمية غنية بالألياف أن يتوقع زيادة بسيطة للغازات في بطنه، وهذه الزيادة تكون مؤقتة تستمر لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، لكن جسمه لن يلبث أن يتكيف مع الحمية الجديدة ويزول الإحساس بالنفخة. كما أن تناول وجبات صغيرة قليلة الدسم عوضاً عن وجبات كبيرة دسمة يساعد أيضاً على تخفيف الأعراض عند المرضى المصابين بتشنج القولون العصبي.

الأدوية

هناك العديد من الأدوية التي تستخدم في علاج القولون العصبي مثل الأدوية الغنية بالألياف وأدوية مضادات الإسهال الخفيفة وأدوية مضادات التشنج، وأحيانا استعمال مضادات الاكتئاب للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
وقد تم حديثاً اعتماد دواء جديد يسمى التيفاسيرود من قبل إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية لعلاج النساء اللواتي يعانين من تشنج القولون والإمساك بشكل خاص، وقد تبين في التجارب السريرية فعالية هذا العلاج في هذه الحالات، كما وأجريت دراسة أخرى لتقييم دور التيفاسيرود في الإمساك المزمن الذي يتميز في تشنج القولون العصبي بغياب الألم الملحوظ في البطن الذي يرتبط باضطراب في التبرز.

إن هذه النتائج توحي إلى أن التيفاسيرود يوفر فائدة علاجية في الإمساك الوظيفي بالرغم من أنه لم يتم تقييم ما إذا كان هذا ينطبق على المرضى الذين يعانون من الإمساك البطيء العابر، أو على المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في أرضية الحوض .

هذا وقد تم في اللقاء الذي عقدته الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي مناقشة المزيد من المعلومات عن تشنج القولون العصبي ومظاهره المختلفة. حيث تبقى فيزيولوجية تشنج القولون العصبي غامضة، وينبغي إجراء العديد من الدراسات لفهم المرض وكيفية الإصابة به ودور الالتهابات المعوية في ذلك ودور مادة السيروتونين في العلاج.

أرجو أن تكونوا قد استفدتم ولم تضيقوا ذرعاً بي

سلاااااااااااااااام

____________________________________________________

قالوا سكتَّ وقد خوصمتَ قلتُ لهم***إنَّ الجوابَ لبابِ الشرِّ مفتاحُ
والصمتُ عن جاهلٍ أو أحمقٍ شرفٌ***وفيه أيضاً لصونِ العِرضِ إصلاحُ
أما تَرَى الأُسْدَ تُخْشى وهْي صَامِتةٌ***والكلبُ يخسى لعمري وهو نَبّاحُ

Johnnie Walker
صورة Johnnie Walker
سنة ثانية اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة اخرى
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ سنتان 45 أسبوعا
انضم في: 2007/04/10

شكراً على الانتقاء الجميل للموضوع

____________________________________________________

Never say never again because tomorrow never dies. Let's think about our dreams because I will only live twice : one for you & one for our dreams

Dr.Abody
صورة Dr.Abody
سنة أولى اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة البعث
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ سنة واحدة 9 أسابيع
فريق العمل
انضم في: 2007/03/22

وفقت في اختيار الموضوع ستارو
و لا شك أنني استفدت منه
و يمكنني تلخيص ما استفدته من الموضوع للزملاء الذبن لا يمكلون الوقت لقراءة الموضوع كاملا :
* مرض تشنج الكولون العصبي .. قيد الدراسات و البحوث ، و أفضل دواء وجد له هو التيفاسيرود بالتوازي مع الحمية الضرورية لتخفيف الأعراض
* هذا المرض له علاقة مباشرة بالضغوط النفسية ، و الدورة الشهرية ، و البرد
* الحمية المتبعة يجب أن تكون غنية بالألياف و أهم المواد غنية الألياف هي الخضراوات و الفواكه و رقائق الذرة ، و تكمن فعاليتهها في تنظيم التبرز فهي تمنع الاسهال و الامساك .

____________________________________________________

لَا يَغُرَّنَّكَ تَقَلُّبُ الَّذِينَ كَفَرُوا فِي الْبِلَادِ (196) مَتَاعٌ قَلِيلٌ ثُمَّ مَأْوَاهُمْ جَهَنَّمُ وَبِئْسَ الْمِهَادُ( 197 )

آل عمران

brave heart (لم يتم التحقق)


اشتقنالك نجم بيك ^_^ ..

موضوع علمي جميل والأهم من ذلك إنو شائع جداً بين أوساط الطلاب الجامعيين ..

وأثبتت البحوث الحديثة أيضاً وجود علاقة وطيدة بين المادة الكيميائية المسماة السيروتونين وتشنج القولون العصبي

اذا سمحتولي بدي أعمل (( Zoom in )) على هالمادة الكيميائية Sad( السيروتونين = Serotonin )) بشكل مقتضب مشان ما تملّو ^_^ :

شو هوي السيروتونين ؟

مركب له انتشار واسع بالأنسجة (( مثلاً : صفيحات الدم - الجدار المعوي - والجهاز العصبي المركزي ))

شو بيشتغل صاحبنا ؟

* له دوراً مشابهاً للهستامين في العملية الالتهابية
* يعتبر ناقلاً عصبياً (( مستوياته بالدماغ لها تأثير على المزاج )) .. (( وبالتالي إطالة تأثيره تفيد في تحسين المزاج .. وهذا تماماً ما سأذكره في العلاج ))

خلاصة هالحكي .. يلي بهمنا بالأخير : شو بفيدنا كمعالجين ؟

* الأدوية التي تسلك سلوك السيروتونين في الجسم تستعمل في معالجة الشقيقة migraine
* الأدوية التي تطيل تأثير السيروتونين تستعمل : كمضادات للاكتئاب ( وتسمى SSRI : Selective Serotonin Reuptake Inhibitor )

( كنت بدي أتوسع بالـ SSRI بس بطول كتير الرد وبيصير مملّ Wink )

Dr.Abody
صورة Dr.Abody
سنة أولى اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة البعث
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ سنة واحدة 9 أسابيع
فريق العمل
انضم في: 2007/03/22

عذرا أبو بريف .. و لكن السيروتونين يعاكس تماما عمل الهيستامين من حيث التأثير على العملية الالتهابية ..
الهيستامين موسع وعائي و يعمل على تنشيط الchemotaxic ( الاجتذاب الكيماوي) ، أما السيروتونين فهو مقبض وعائي ( و من هنا يعمل على تشنج الكولون ) ، و لكنه مثير ألمي قوي ..
و هو كما ذكرت بالنسبة للجملة العصبية من تأثيره على المزاج و آليات النوم .
الله يعطيكن العافية ..

____________________________________________________

لَا يَغُرَّنَّكَ تَقَلُّبُ الَّذِينَ كَفَرُوا فِي الْبِلَادِ (196) مَتَاعٌ قَلِيلٌ ثُمَّ مَأْوَاهُمْ جَهَنَّمُ وَبِئْسَ الْمِهَادُ( 197 )

آل عمران

brave heart (لم يتم التحقق)


آسف ... كان لازم أشرح أكتر من هيك .. عرفان بدو يصير في لبس بالموضوع ..

ما بيختلفو اتنين إنو الهستامين موسع وعائي و السيروتونين مقبض وعائي .. هادا من ألف باء الطب

بس قصدت أنا بالتشابه هو على مستوى العضلة الملساء :

يتشابه الهستامين مع السيروتونين في فعلهما المقبض للعضلة الملساء .. (( كما هو معروف يقبض الهستامين العضلة الملساء في الرئة ))

حقك عليي Dr.Abody .. حكيي كان عام كتير ..

بدنا إغناءك جوني بهيك مواضيع ... عم نفتقدك Wink

the-golden
صورة the-golden
السنة السادسة
كلية الطب البشري
جامعة البعث
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ 3 سنوات 42 أسبوعا
انضم في: 2007/04/10

اهلا ستار الله يسلم هالديات يا أخي الصيفية مو للدراسة على طول طلطل
الموضوع هام جدا و حلو

بدنا رأي كوجيتو و جوني و بيور هيرت بهالموضوع بعد اذنن

____________________________________________________

اللهم أنت ربي لا إله إلا أنت خلقتني و أنا عبدك و انا على عهدك و وعدك ما استطعت أعوذ بك من شر ما صنعت أبوء لك بنعمتك علي و أبو بذبني فاغفر لي فإنه لا يغفر الذنوب إلا أنت

Cogito
صورة Cogito
سنة ثانية اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة دمشق
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ 3 سنوات 7 أسابيع
مشرف منتديات
انضم في: 2007/04/06

مع أن الزميل بريفو هارتو طلب من الزميل جوني ووكر إغناء الموضوع سأسمح لنفسي بالمشاركة (وجه ملعون يصطاد في الماء العكر وينتظر بريفو هارتو على "الدقرة")

الهيستامين له 3 انواع مستقبلات

H1 وH2 وH3

H1 توزعها في العضلات الملساء والمعاكس الرئيس لها (دي فينيل دي هيدرامين)
H2 توزعها في المعدة والقلب والخلايا البدينة والمعاكس الرئيس لها هو (السيمتيدين)
H3 في النهايات العصبية والجملة العصبية المركزية ومعاكسها (إيمبروميدين) ما زال قيد الدراسات ويستخدم في الأبحاث فقط

***سؤال لـ تررم ... ما هي طليعة تشكيل الهيستامين وأين يخزن وبواسطة ماذا يستقلب

طبعاً الهيستامين يمتلك دوراً مرضياً هاماً في التهاب الأنف التحسسي (أنا) والشرى والوذمة الوعائية العصبية ويلعب دوراً فيزيولوجياً في السيطرة على الإفراز الحمضي للمعدة ويعتبر وسيطاً عصبياً... بالمختصر المفيد "شغلة كبيرة كتيييير"

طبعاً شكراً للزميل نجم على الموضوع .. وندعوه للاستمرار في التنشيط العلمي مع تمنياتنا أن يضع بصمته الرائعة في المواضيع

أما الزميل عبودي فأقول له أن المقارنات بين الهيستامين والسيروتوني ضخمة بشكل هائل ولا يتسع لها هذا الموضوع

وشكراً لكم جميعاً

____________________________________________________


كرمالك بعمل ناطور

brave heart (لم يتم التحقق)


مع أن الزميل بريفو هارتو طلب من الزميل جوني ووكر إغناء الموضوع سأسمح لنفسي بالمشاركة (وجه ملعون يصطاد في الماء العكر وينتظر بريفو هارتو على "الدقرة")

ولي هادا متحمضلي على قتلة مرتبة .. امسكوه يا شباب مشان الله ..

Johnnie Walker
صورة Johnnie Walker
سنة ثانية اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة اخرى
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ سنتان 45 أسبوعا
انضم في: 2007/04/10

بشكر الشباب على تفقدي بس و الله ما عم أفضى و انا لمن بدي احكي أو اكتب شي بحبو يكون على الأصول ... كوجيتو كلامك صحيح تماماً

____________________________________________________

Never say never again because tomorrow never dies. Let's think about our dreams because I will only live twice : one for you & one for our dreams

The Surgeon
صورة The Surgeon
سنة ثانية اختصاص
كلية الطب البشري
جامعة دمشق
خارج الخط
آخر تواجد كان: منذ 3 سنوات 37 أسبوعا
انضم في: 2007/07/06

أريد السؤال عن عقار (التيفاسيرود ) ؟
ما هي المجموعة الدوائية التي ينتمي إليها ؟
وشكرا على الموضوع الجميل

خيارات عرض التعليق

اختر الطريقة التي تفضلها لعرض التعليقات، ثم اضغط على "احفظ الإعدادات" لتفعل التغيرات.